Kumpaakin silmää liikuttaa kuusi lihasta, jotka kiinnittyvät silmämunan ulkoseinämään. Kun silmät eivät kohdistu yhtä aikaa tarkasteltavaan kohteeseen, kyseessä on silmäparin karsastus. Karsastus voi olla ns. piilokarsastusta, jolloin yhtenä näkeminen vaatii koko ajan silmää kääntävien lihasten toimintaa. Henkilö näkee kuvan yhtenä, mutta lihastyö on kuormittavaa. Väsyneenä henkilöllä saattaa olla vaikeuksia nähdä tarkka yksi kuva. Oikean ja vasemman silmän silmälihasten toiminta ei ole tasapainossa. Silmälaseihin voidaan hioa ns. prismakorjaus. Prismakorjauksen avulla silmäpari näkee yhden kuvan. Ilmeistä karsastusta voidaan hoitaa silmälihasleikkauksella tai prismakorjauksella, joka hiotaan silmälasilinsseihin. Yleisesti käytettävät prismalasit näyttävät aivan samanlaisilta kuin tavallisetkin silmälasit. Prismaa ei siis näe päällepäin.